貨幣状湿疹の原因は不明であるが、ときに接触アレルゲンが原因として同定される。

症状である円板状の病変は、しばしば複数の小水疱と丘疹が融合した大きな斑として出現し、続いて血清が滲出して痂皮が形成される。

その後は乾燥して鱗屑がみられるようになり、苔癬化するほか、ときに環状の病変となる。しばしば病変に強いそう痒を伴う。

病変の数は1個から約50個に及び、直径は2～10cmであることが多い。

病変は体幹にも出現するが、四肢伸側と殿部の方が顕著となることが多い。

増悪と軽快を示すことがあり、その場合、新たな病変は治癒した部位に再び出現する傾向がある。