頭部外傷患者の初期評価において、意識評価として一般的に用いられる指標はどれか。

APGARスコア
GCS（Glasgow Coma Scale）
NIHSS
SOFAスコア

回答

2：GCS（Glasgow Coma Scale）

解説

GCSの概要

GCSは、開眼、言語反応、運動反応の3項目から意識レベルを数値化する評価法です。外傷、特に頭部外傷において意識障害の程度を客観的に共有するために世界的に用いられています。

スコア化の意義

GCSは経時的変化を追いやすく、状態悪化の早期発見に有用です。例えば、合計点が低下していく場合、頭蓋内出血の進行など重篤な病態が疑われます。

看護師が注意すべき点

正確な評価には、鎮静、アルコール、低酸素などの影響を考慮する必要があります。また、単なる点数の記録だけでなく、どの項目が低下しているのかを観察することが重要です。これにより、医師への報告内容が具体的になり、迅速な対応につながります。

関連セミナー

外傷看護のススメ。〜『防ぎえた死』をなくすために〜: 外傷診療の基礎から実践までを体系的に学ぶ看護セミナー。JATECに基づく初期評価（気道・呼吸・循環・意識）や対応手順、各種外傷（胸部・腹部・頭部・脊椎）のポイントを解説。さらに初療看護、家族対応、記録と法的意義まで幅広く理解を深める。