看護師セミナーCaring

一次評価におけるDisability(神経学的評価)で、意識状態を簡便に評価する方法として適切なものはどれか。


  1. NIHSSを詳細に評価する
  2. JCSやGCSを用いて意識レベルを確認する
  3. MRI検査の結果を確認する
  4. 家族からの普段の様子を聞く

回答

2.JCSやGCSを用いて意識レベルを確認する

解説

一次評価では、短時間で客観的に共有できる意識評価が求められます。JCSやGCSは、評価者が変わっても同じ基準で意識状態を表現できるため有用です。

一次評価での意識評価

詳細な神経診察ではなく、「意識があるか」「反応があるか」を素早く確認することが目的です。

詳細評価との違い

NIHSSや画像検査は二次評価以降で行います。

選択肢の整理

  • 1と3は一次評価には不向きです。
  • 4は補助情報にとどまります。

意識評価は経時的変化を追う基準点としても重要です。

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